在防治結核病中,遇到最多且棘手的難題就是肺結核出現耐藥,那么肺結核耐藥怎么治療呢,今天我們就重點來看一下。
肺結核耐藥又分為原發性耐藥、獲得性耐藥、耐多藥結核病、嚴重耐多藥結核病等4種類型,治療方式上目前主要推薦的還是抗結核藥物治療,就比如說單耐藥結核病,一般建議使用Ⅰ類結核病標準化療方案。但由于此時的Ⅰ類結核病標準化療方案缺乏4種核心藥物組合,可能存在著復發或治愈率下降的可能性,因此,對于單耐藥結核病尤其是單耐R,其治療方案應進行適當調整,以盡量避免可能存在的治療失敗和產生獲得性耐藥的風險。
所以一般抗結核藥物治療都強調用藥的時候需要注意幾下幾點原則:
1、一定要參考既往用藥和過敏史;
2、根據藥敏試驗制定個性化的治療方案;
3、原則上實施每天給藥和直接監督下治療;
當然除了抗結核藥物治療、臨床上還有其他多種治療方法如介入治療、外科治療、中西醫結合等多種方式,所以大家不要太焦慮肺結核耐藥治不好。
此外專家也表示,為避免肺結核耐藥出現,對于初期感染的患者而言,一定要接受規范化的抗結核治療,遵循早期、聯合、適量、規律、全程的“十字”原則。
早期治療:就是一旦發現和確診后立即進行針對性的藥物治療;聯用:根據肺結核患者病情及抗結核藥的作用特點,聯合兩種以上藥物,增強治療效果;適量:用藥量要視個體具體情況來設定;規律:認真嚴格按照治療方案規定的用藥方法,有規律地堅持療程治療,不能隨意終止和斷斷續續用藥;全程:指患者必須嚴格按照方案所定的療程,短程通常為6~9個月。
一般而言,初治患者按照上述原則規范治療,治愈率是非常高的,而且產生的耐藥概率也是非常小。