結(jié)核病是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病,如果患者感染的結(jié)核分枝桿菌對(duì)一種或一種以上的抗結(jié)核藥物產(chǎn)生了耐藥性,即為結(jié)核耐藥。目前臨床又根據(jù)耐藥種類分為四種,下面我們就一起看下。
1、單耐藥:結(jié)核病患者感染的結(jié)核桿菌體外被證實(shí)對(duì)一種一線藥物抗結(jié)核藥物耐藥。
2、多耐藥:結(jié)核病患者感染的結(jié)核桿菌體外被證實(shí)對(duì)包括異煙肼、利福平在內(nèi)的一種以上的一線抗結(jié)核藥物耐藥。
3、耐多藥(MDR-TB):結(jié)核病患者感染的結(jié)核桿菌體外被證實(shí)至少對(duì)異煙肼、利福平耐藥。
4、廣泛耐多藥(XDR-TB):結(jié)核病患者感染的結(jié)核桿菌體外被證實(shí)除了至少對(duì)兩種主要一線抗結(jié)核藥物異煙肼、利福平耐藥外,還對(duì)任何氟喹諾酮類抗生素產(chǎn)生耐藥,以及三種二線抗結(jié)核注射藥物中的至少一種耐藥。
耐藥情況一旦產(chǎn)生,就需要及時(shí)接受治療,那么結(jié)核耐藥怎么治療呢?化療仍然是耐藥結(jié)核病的主要治療手段,其化療方案應(yīng)根據(jù)患者用藥史、耐藥情況以及本地區(qū)耐藥結(jié)核分枝桿菌菌株的流行情況等進(jìn)行綜合制定。
因?yàn)槟退幈旧砭驼f明結(jié)核病情相比初期更為嚴(yán)重,所以繼續(xù)使用抗結(jié)核藥物治療,對(duì)于有些患者來說可能會(huì)發(fā)生副作用,所以建議也可以選擇中醫(yī)治療,中醫(yī)藥通過專病專方與辨證論治相結(jié)合,扶正固本、抗癆殺蟲、培土生金、活血化瘀,融合營養(yǎng)醫(yī)學(xué)、心身醫(yī)學(xué)、自然醫(yī)學(xué),促進(jìn)機(jī)體對(duì)病灶的吸收、減輕西藥毒副作用、改善體質(zhì),增強(qiáng)機(jī)體免疫力,從而達(dá)到輔助治療耐藥結(jié)核病的作用。
如果說保守的藥物治療均無效果,那么則需要考慮手術(shù)干預(yù),對(duì)有手術(shù)適應(yīng)癥,身體條件足以承擔(dān)手術(shù)創(chuàng)傷的患者,在充分化療基礎(chǔ)上采用手術(shù)切除病灶和不斷排菌的空洞,對(duì)消滅耐藥病灶、促進(jìn)痰菌陰轉(zhuǎn)有積極意義。
綜上就是關(guān)于結(jié)核耐藥種類以及治療的大概介紹,供有需要的朋友作一個(gè)參考。