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利福平、異煙肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺等都是肺結(jié)核抗結(jié)核藥物，對于初期患病的患者常會(huì)使用到，我們常稱為一線抗結(jié)核藥物。但是初患病者如果在治療過程中依從性差、用藥方案不合理等，就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌變無法被消滅，也就是不能被一種或多種抗結(jié)核藥物所殺死（即對抗結(jié)核藥物出現(xiàn)耐藥），變?yōu)槟退幏谓Y(jié)核患者。
那么針對結(jié)核耐藥怎么治療呢，這是很多患者都非常關(guān)心的一個(gè)問題，下面我們就一起來看一看。
首先治療之前我們需要實(shí)施精準(zhǔn)診斷，目前診斷耐藥肺結(jié)核，除了常規(guī)的痰涂片、痰培養(yǎng)、分子快速診斷、胸部影像學(xué)檢查外，還要通過傳統(tǒng)藥物敏感性試驗(yàn)或分子生物學(xué)快速檢測技術(shù)來診斷所感染的結(jié)核分枝桿菌是否對某一種或多種抗結(jié)核藥物耐藥，若存在耐藥，證明該藥物治療無效。
耐藥肺結(jié)核的治療目前比普通肺結(jié)核復(fù)雜，治療往往需要聯(lián)合使用多種抗結(jié)核藥物，原則上整個(gè)療程的治療時(shí)間在18～20個(gè)月，醫(yī)院為了有效的隔離傳染源，減少耐藥菌傳播給其他健康人群，以及方便醫(yī)生對治療方案的調(diào)整和患者不良反應(yīng)的有效處理，一般耐藥患者會(huì)先住院治療2個(gè)月，出院后在社區(qū)醫(yī)生的督導(dǎo)下繼續(xù)完成治療療程。
如果西藥治療效果不佳，則會(huì)考慮聯(lián)合中醫(yī)治療，目前中醫(yī)治療的優(yōu)勢可以體現(xiàn)在緩解西藥出現(xiàn)的不良反應(yīng)，提高患者治療依從性，整體上提高患者抗病能力，協(xié)助患者恢復(fù)健康。
綜上述，盡管耐藥肺結(jié)核治療難度較大，但是只要遵醫(yī)囑堅(jiān)持服藥，就會(huì)有很大成功治療的機(jī)會(huì)。
