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床根據(jù)結(jié)核菌對(duì)抗結(jié)核藥品是否敏感，結(jié)核病分為敏感結(jié)核病、耐藥結(jié)核病。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，低劑量、不規(guī)則用藥是獲得性耐藥產(chǎn)生的主要因素之一。當(dāng)抗結(jié)核藥物在人體內(nèi)只有達(dá)到有效血藥濃度，才能對(duì)敏感菌有效，低劑量用藥導(dǎo)致血藥濃度不夠，未殺滅的結(jié)核菌存活下來并產(chǎn)生變異，導(dǎo)致耐藥的產(chǎn)生。
與普通肺結(jié)核相比，耐藥結(jié)核病診斷復(fù)雜，治療困難。而且如果治療不及時(shí)還會(huì)引起肺組織和肺功能的持續(xù)損害，對(duì)患者健康會(huì)造成極大傷害。同時(shí)由于傳染期長，容易將耐藥菌傳染更多的人，造成耐藥結(jié)核病的傳播，給公眾健康和公共衛(wèi)生安全造成巨大威脅。
那么結(jié)核耐藥怎么治療呢？
據(jù)悉世界衛(wèi)生組織早前曾發(fā)布了《耐藥結(jié)核病治療綜合指南（2020版）》，該指南囊括了耐藥結(jié)核病的治療藥物、療程、療效監(jiān)測、外科手術(shù)以及護(hù)理等多方面。不過該指南強(qiáng)調(diào)，治療耐藥結(jié)核病患者的醫(yī)生不能僅參考指南方案來，應(yīng)要根據(jù)治療反應(yīng)或疾病進(jìn)展情況進(jìn)行調(diào)整治療方案，例如患者的一般情況、體重變化、血液檢測和胸部影像學(xué)檢查等。
其中如果在治療過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)到就診的醫(yī)院接受對(duì)應(yīng)的處理。此外需要注意的是不論是哪種治療方案，若患者不按照醫(yī)生的醫(yī)囑規(guī)律全程治療，不僅疾病不能得到有效治療，還可能傳染給更多的健康人。
當(dāng)然如果副反應(yīng)比較強(qiáng)烈的也可以聯(lián)合中醫(yī)治療，中醫(yī)在治療中以中醫(yī)藥為基礎(chǔ)，專病專方與辨證論治相結(jié)合，對(duì)耐藥肺結(jié)核患者扶正固本、抗癆殺蟲、培土生金、活血化瘀，同時(shí)融合營養(yǎng)醫(yī)學(xué)、心身醫(yī)學(xué)、自然醫(yī)學(xué)，來促進(jìn)機(jī)體對(duì)病灶的吸收、減輕西藥毒副作用、改善體質(zhì)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，協(xié)助健康恢復(fù)。
