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中藥回生靈減少化療毒作用的 臨床觀察(綜述摘要)
2022.02.11 結核病中醫藥治療研究 2025

近年來中藥回生靈在全國已得到了廣泛的應用,其臨床療效已被廣大醫務工作者廣泛認可,特別是全國結核病胸部疾病科研協作組開題為“回生靈緩解結核癥狀和減少化療毒副作用的臨床研究”更進一步證實了其臨床療效和在減少化療毒副作用方面的作用,本文收集了近年來在有關刊物發表的由各地有關醫務人員撰寫了關于回生靈減少化療毒副反應的臨床報告22篇。通過文獻復習進一步證實中藥回生靈系列在減少和防止化療毒副作用方面的功效。

方法  收集近年來在有關雜志公開發表的采用對照觀察方法,選取治療組和對照組。治療組采用中藥回生靈配合化療藥物,對照組單純應用化療藥物并對毒副作用情況進行系統觀察的文獻進行分析總結。

結果與討論 運城滑東方在“回生靈緩解肺結核癥狀和減少化療毒副反應的臨床研究”一文中報告1255例,治療組631例,對照組624例。對轉氨酶影響觀察可見治療組治療前32例,對照組13例患者轉氨酶升高,經治療,治療組有29例占60.9%,對照組6例占46.2%恢復正常。P值<0.01。治前正常的治療組599例,對照組611例,患者中通過治療1個月、2個月出現轉氨酶升高的比例為3.1(19);11.8(72);4.2(25);18(110);P值均<0.01。治療結束后治療組27例占4.5%,對照組有132例占21.6%出現轉氨酶升高P值<0.01,差異非常顯著。對胃腸道的影響觀察中可見治療前治療組和對照組分別有66例和21 例患者胃腸道不適。 通過治療, 治療組有56例占84.9%,對照組12例占57.1%恢復正常,兩組相比P<0.05差異顯著。而治療前正常的治療組565例,對照組603例患者治療后治療組僅有40例占7.1%,對照組卻有165例占27.4%,出現胃腸道反應,P值<0.01有非常顯著的差異。

新疆喀什結防所溫澍等報告治療組和對照組各106例,結果在治療過程中,治療組發現五例對潤肺化核膏產生局部刺激作用。而對照組肝功異常9例,17例胃腸反應嚴重迫使減量或停用部分抗結核西藥。

河南省開封市結核病醫院孫華啟、孫景玲觀察初治涂陽住院病人200例,其中治療組和對照組各100例。經半年觀察,治療組100例,發生副反應11例。對照組100例,發生副反應27例,。治療組胃腸道反應4例,ALT增高2例,黃疸、關節痛、耳鳴、末梢神經炎,頭暈各1例。對照組胃腸反應11例,ALT增高5例,黃疸、耳鳴、頭暈各2例,肝功損害,過敏反應,末梢神經炎、神經失常各1例。

黑龍江雞西礦務局結核病醫院王暈,張井東報告選取60歲以上老年耐藥肺結核病患者治療組58例,對照組60例。結果經半年治療無一例退組,藥物副作用,治療組其它副作用4例(6.9%)對照組肝損害14例(23.3%)神經精神異常16例(26.7%),其它副作用4例(6.9%)。

安徽省肺科醫院高理錦等報告治療組108例,對照組97例。經6個月治療觀察,治療組發生皮疹5例(4.6%),對照組肝功損害11例(11.3%),轉氨酶升高10例(10.3),聽力損害3例(3.1%),胃腸道反應14例(14.4%)皮疹5例(5.2%)。

其它相似效果的有:兗州礦業集團公司第二醫院傳染科張蓉、孫茂欣等報告治療組和對照組各20例。甘肅省靖遠縣結防所苗廣濂觀察治療組對照組各50例。山東省新泰市肺科醫院結防中心胡海城等報告治療組與對照組各50例。安徽省肺科醫院李玉勤等報千治療組52例,對照組44例。新疆庫爾勒防疫站馬杰報告治療組28例,對照組21例。甘肅省鎮原縣衛生防疫站許瑞峰、陳俊靖報告治療組21例,對照組12例,安徽省馬鞍山市馬鋼醫院肺蝌宋天娥報告治療組對照各12例。寧夏中衛結防所雍東播報告治療組對照組各15例。吉林省洮南衛生學校曹波、管麗紅報告治療組34例,對照組13例。湖南安化縣人民醫院董新華報告治療組和對照組各10例,內蒙古百達拉特旗防疫站要賈繼清等觀察治療組和對照組務10例,均報道回生靈+化療的治療組較單純化療對照組肝功損害、胃腸道反應及皮膚過敏反應均少。

另還有部分個案報告,如河北省保定市第二醫院沈希軍報告5例因化療藥物致肝損害轉氨酶、總膽紅素、直接膽紅素均升高,經回生靈治療4例4周恢復正常,1例46天恢復正常;吉林洮南高曉微等報告3例因化療致肝功轉氨酶升高至128U/L,經用回生靈治療10天見效,一月恢復正常;黑龍江雞西傳染病院白靖華曾用回生靈治愈一例肺結核并化療致剝脫性皮炎;吉林前郭王寶山,長嶺王秀麗曾報告用潤肺化核膏治愈卡介苗接種引起的化膿性淋巴結炎6例,安徽省渦陽縣結防所鄧詩正報告13例對化療毒副反應嚴重,其中胃腸道用其它反應13例,轉氨酶升高3例,經2個月治療,除3例未堅持治療結束外,其余10例均恢復正常,另湖北隨州殷繼國報告5例肝功異常,8例胃腸反應,1例關節疼痛,經輔用回生靈3個月治療,癥狀全部消失。

影響抗結核化療有很多因素,毒副作用的產生則是一個主要的原因,特別是對肝功能轉氨酶的影響及胃腸道的影響最為顯著。通過以上文獻復習充分證實了中藥回生靈對防止轉氨酶的升高及促進轉氨酶恢復正常療效滿意。另外胃腸道功能有明顯的改善作用,故其可作為病人化療的配合用藥對肝臟起保護作用,并顯著改善胃腸功能,保證治療圓滿完成。

(滑東方)


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