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慢性阻塞性肺病(COPD)的定義與核心要點
2025.02.14 568


一、COPD的定義 

COPD是一種以持續氣流受限為特征的慢性呼吸疾病,氣流受限呈進行性發展,與肺部對有害顆粒(如吸煙)或氣體的異常炎癥反應相關。COPD的本質是“呼吸氣流不通暢”,核心在于早預防(戒煙)、早診斷(肺功能篩查)、規范治療(長期用藥+康復)。需綜合管理癥狀與合并癥。 

二、COPD與相關疾病的關系 

1. 慢性支氣管炎:每年咳嗽、咳痰≥3個月,連續2年,排除其他病因。 

2. 肺氣腫:終末細支氣管遠端氣腔異常擴張,伴肺泡壁破壞。 

3. 確診標準:上述患者若吸入支氣管擴張劑后FEV1/FVC<0.7(一秒率<70%),即可診斷COPD。 

三、核心特征 

1. 可防可治:戒煙、減少暴露是關鍵預防手段;規范用藥可延緩進展。 

2. 全身影響:不僅損害肺功能,還導致體重下降、心衰等全身并發癥。 

3.持續氣流受限:需長期用藥(如支氣管擴張劑)維持肺功能,減少急性加重。 

四、診斷與治療目標 

- 診斷依據:肺功能檢查(金標準)+癥狀(咳喘、呼吸困難)。 

- 治療核心: 

  - 短期:緩解癥狀,控制急性加重。 

  - 長期:延緩肺功能下降,改善生活質量,降低死亡率。 


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