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吉林省四平市結核病醫院（136001）劉淑清
程慧 楊春清
復治、難治肺結核的治療問題是全世界治療上一大難題，近年來全世界的醫務工作者都在探討對
復治、難治肺結核病的最新的治療途徑。
我院于93年開始引進山西省運城安國醫院研制的中藥回生靈系列藥品后，我選了15例復治、難治性肺結核，應用傳統的西藥化療+回生靈系列中藥治療9個月，收到了較滿意的療效。
臨床資料
1、 一般資料 15例肺結核病人中，患肺結核
病史最長28年，最短3.5年，其中浸潤型肺結核占10例，慢性纖維空洞型肺結核占5例，合并糖尿病6例，合并肺心病4例，肝功能異常2例。15例病人中男性9例，女性6例，年齡在34-65歲之間。
胸片：均有大小不等的空洞存在，在反復抗癆治療中，癥狀時重時輕，病灶無變化或增大，并有部分病人反復出現咯血及合并感染。痰菌部分病人始終陽性，仍間斷咳嗽、低熱、盜汗、乏力、下肢浮腫等。
治療方法
中醫療法：分別給予百地滋陰丸、參芪益肺丸、參地雙補丸、柴芍舒肝丸1丸，早、午、晚口服，潤肺化核膏外敷。西醫療法：鏈霉素0.75 日一次，肌注。 異煙肼 0.3復合利福平0.45日一次口服，或異煙肼0.3，丁胺卡那0.6日一次，靜點。復合利福平0.45日一次口服。
觀察方法
每月查痰1次，涂片3次，每月拍片1次，并與前片對比，臨床癥狀消失為準。詳細記錄治療情況及副反應，每月查1次肝功或針對性檢查。
結果
15例復、難治肺結核經過9個月的中西醫結合治療及對癥輔助治療后，癥狀改善，咳嗽、咳痰、咯血停止，下肢水腫消失，患者食欲增加，體重增加，精神好轉。15例中有10例痰轉陰，復查胸片，15例中有13例病灶有不同程度的吸收，其中有4例空洞完全閉合。
討論
復治、難治肺結核多數抗癆藥物耐藥，抗癆作用不大，因間斷用藥癥狀反復加重，給病人帶來了很大痛苦。同時給社會造成嚴重威脅，成為慢性傳染源。通過中西醫治療肺結核得到了滿意的療效。通過進行補虛培元調補陰陽外用潤肺化核膏，活血化瘀，解毒殺蟲，起到了扶正、祛邪的作用，提高了機體免疫力及抗病能力，增強抗結核西藥作用，從而達到了治療目的。減輕單純用西藥的毒副作用，中西醫結合治療療效肯定彌補了化療藥物易產生耐藥、中毒、過敏的弊病，加速病灶吸收。因此我們認為進一步宣傳中藥回生靈系列，在抗結核治療中的作用，降低復治、難治病人，值得臨床上推廣應用。
